Sibo: qué es y cuáles son sus síntomas más comunes

El SIBO parece estar últimamente en boca de todos, pero, ¿qué es el SIBO exactamente? Soy Laura Moya, dietista nutricionista, y hoy te cuento todo lo que debes saber sobre qué es el SIBO y cuáles son sus síntomas más comunes.

¿Qué es el SIBO?

La palabra “SIBO” proviene de las siglas en inglés “Small Intestine Bacterial Overgrowth”, que significa sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. Este sobrecrecimiento se produce cuando se da un aumento anormal de la población bacteriana, especialmente de las bacterias que no se encuentran normalmente en el intestino delgado.

Causas del SIBO

Las causas del SIBO o el origen de este sobrecrecimiento bacteriano, puede deberse a diversos motivos, y aún no está muy claro en muchas ocasiones la causa. La mejor solución para evitar recidivas es identificar el origen del SIBO y tratarlo. Puede ocurrir su desarrollo tras una cirugía abdominal, como una apendicitis, problemas de vesícula o su extirpación… haber cursado con infección por Helicobacter Pylori, así como trastornos tanto funcionales como el colon irritable como orgánicos como la enfermedad de Crohn.

¿Qué síntomas provoca el SIBO?

El SIBO puede causar síntomas digestivos diversos. Cada persona, en base al tipo de sobrecimiento, tiene unos síntomas digestivos, siendo los más comunes los siguientes: diarrea o estreñimiento acompañado de distensión, eructos y/o flatulencias e incluso náuseas.

Los gases y la distensión, así como las alteraciones del tránsito, vienen determinadas porque los hidratos de carbono o azúcares que ingerimos son fermentados por estas bacterias, generando una producción excesiva de gases. En algunas ocasiones, dado a la mala tolerancia de los alimentos, las diarreas continúas, muchos pacientes llegan a experimentar una pérdida de peso no intencionada e incluso llegar a una desnutrición.

Además, puede generar mala absorción de grasas y proteínas, ya que el exceso de bacterias descompone las sales biliares necesarias para digerir las grasas y daña el revestimiento del intestino delgado. Esto puede dar lugar a deficiencias vitamínicas, cuya carencia puede provocar fatiga, debilidad o incluso daño nervioso.

¿Cómo se diagnostica el SIBO?

La prueba más específica para el diagnóstico del SIBO es a través de un cultivo de líquido del intestino delgado que requiere de una gastroscopia para conseguirlo; sin embargo, para evitar someter al paciente a este procedimiento, actualmente se utiliza otro método menos invasivo que consiste en un test de aliento que mide los gases que producen las bacterias del intestino delgado tras ingerir lactulosa o glucosa. Antes de la prueba hay que seguir ciertas indicaciones sobre ayuno, dieta y mediación. Tras esta prueba, un aumento significativo de hidrógeno o metano indicaría la presencia del SIBO del paciente.

El diagnóstico definitivo siempre combina los resultados de la prueba con la evaluación clínica y los síntomas del paciente.

Tratamientos y recomendaciones para el SIBO

En la mayoría de los casos, para tratar el SIBO se recomiendan modificaciones temporales en la dieta, especialmente reduciendo alimentos fermentables y azúcares que favorecen la proliferación bacteriana, lo más usado para ello es personalizar en consulta la dieta FODMAPS, siendo una dieta transitoria temporal, tras la cual es importante reintroducir los alimentos acompañado y seguido por un profesional cualificado al respecto, el dietista-nutricionista.

En pacientes con diarrea crónica o mala absorción, también es fundamental corregir deficiencias nutricionales.

Aunque los antibióticos para el SIBO son una solución común, su uso debe ser cuidadoso, ya que pueden alterar la microbiota. Por ello, combinar una dieta específica y seguimiento médico es la estrategia más segura y efectiva contra el SIBO siendo el tratamiento farmacológico simultáneo y no excluyente con la dieta y viceversa, es necesario un seguimiento conjunto de médico y dietista-nutricionista para un abordaje integral y completo.

NO TODOS LOS PROBLEMAS DIGESTIVOS SON SIBO

Lo más importante, es no autodiagnosticarse. Aunque en los últimos años el SIBO ha ganado popularidad y es más conocido entre la población, solo un especialista puede confirmar si realmente lo padeces. Por eso, es fundamental acudir a un profesional de la salud para que pueda valorar tus síntomas y te indique los pasos que debes seguir.

Si una vez visitado el médico, te confirma que tienes SIBO y tienes que llevar una dieta específica, puedo ayudarte a diseñar un plan nutricional adaptado a tus necesidades, que alivie los síntomas del SIBO y te permita mantener una alimentación equilibrada y variada.